• mostafa

فيروس كورونا والرضع



غالبًا ما يكون COVID-19 خفيفًا عند الرضع. هذا يمكن أن يساعد العلماء على فهم المرض بشكل أفضل - وتوجيه الطريق نحو العلاجات الممكنة.

مع استمرار انتشار الفيروس الجديد بين السكان ، بدأت الدراسات في إلقاء الضوء على تأثيره على الرضع. وحتى الآن كانت النتائج واعدة للآباء والباحثين على حد سواء.

تشير البيانات الأولية إلى أن الرضع يشكلون جزءًا صغيرًا من الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بـ COVID-19. أفادت دراسة مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، التي نشرت في أبريل ، عن 398 إصابة بالعدوى لدى الأطفال دون سن عام واحد - ما يقرب من 0.3 في المائة من جميع الحالات الأمريكية في ذلك الوقت الذي عُرف فيه العمر. بالإضافة إلى ذلك ، تبدو معظم هذه الحالات معتدلة في طبيعتها: وجدت مراجعة حديثة نُشرت في المجلة الإيطالية لطب الأطفال والتي نظرت إلى الرضع حتى سن ستة أشهر أن أولئك الذين أصيبوا بالعدوى سيظهرون عادة سعال طفيف أو سيلان الأنف أو الحمى التي اختفت في أسبوع أو نحو ذلك. اقترحت دراسات أخرى ردود فعل طفيفة مماثلة. السؤال هو: لماذا؟

تركز إحدى الفرضيات المفضلة على مدى سهولة وصول الفيروس التاجي الجديد إلى أنسجة الجسم. تحدث العدوى عندما تدخل جزيئات الفيروس ، SARS-CoV-2 ، الخلايا البشرية من خلال مستقبل يسمى ACE2 وتخطف آلية تلك الخلايا لعمل نسخ من نفسها. ثم تغزو هذه النسخ خلايا جديدة. التفكير هو أن خلايا الرضع لديها فقط عدد قليل من مستقبلات ACE2 ، في حين أن تلك الخاصة بشخص مسن قد تأوي الآلاف. مع وجود عدد أقل من نقاط الدخول المتاحة للطفل ، قد يكون من الصعب اختراق الفيروس. وبدلاً من ذلك - وربما بشكل مضاد - قد يكون الجهاز المناعي للرضع غير ناضج للغاية لمهاجمة السارس - CoV-2. نظرًا لأن معظم الضرر في حالات COVID-19 الشديدة يبدو أنه ناتج عن الاستجابات المناعية القوية ، فإن عدم النضج قد يعمل لصالح الأطفال.

يمكن أن تفسر الاحتمالية الأخيرة دقة ما في البيانات: على الرغم من أن الرضع يبدون صامدين لـ COVID-19 ، إلا أنهم قد يكونون في خطر أعلى بشكل هامشي من الأطفال الأكبر سنًا. تشير البيانات المبكرة من الصين إلى أن 10.6 في المائة من الأطفال المصابين الذين تقل أعمارهم عن واحد يعانون من مرض شديد أو خطير - وهو معدل انخفض بشكل كبير مع تقدم العمر. تقول رنا تشاكرابورتي ، أخصائية الأمراض المعدية لدى الأطفال في Mayo Clinic: "إنها رجفه تحدث بين الفيروس وجهاز المناعة لدينا". إذا كانت دفاعات الجسم تتفاعل قليلاً ، فسيتمكن الفيروس من تولي المسؤولية. يمكن أن يكون رد الفعل المفرط مميتًا أيضًا. لذا ، قد يكون الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد تقريبًا في بقعة جيده بين الرضع ، الذين لم يبدأ نظامهم المناعي بشكل كامل بعد ، والبالغين ، الذين تكون دفاعاتهم في بعض الأحيان أكثر من اللازم.

في الواقع ، وجدت دراسة مركز السيطرة على الأمراض في نيسان / أبريل بالمثل أن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن واحد يمثلون أعلى نسبة من دخول المستشفيات بين الأطفال الصغار. لكن لينا ميثال ، اختصاصية أمراض الأطفال المعدية في جامعة نورث وسترن ، تجادل بأن هذا الاتجاه يمكن أن يكون ببساطة لأن جميع الأطفال حديثي الولادة الذين يتم نقلهم إلى المستشفى يخضعون بشكل روتيني لفحص كامل للتأكد من أنهم لا يعانون من عدوى بكتيرية كامنة - وهي عملية يمكن أن تستغرق أيام. أجرت دراسة شملت 18 رضيعاً تقل أعمارهم عن 90 يومًا ، وكانت نتائج اختبارهم إيجابية لمرض السارس- CoV-2 في مستشفى Ann & Robert H. Lurie Children's Chicago في شيكاغو ، ووجدت أنه على الرغم من أن نصف الأطفال تم إدخالهم إلى المستشفى ، إلا أن أياً منهم لم يكن بحاجة إلى رعاية مكثفة. يقول ميثال: "أعتقد أن هذا أمر مطمئن ، لأن الأطفال الصغار قد لا يكونون في الواقع أكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض خطيرة وحرجة ، كما كنا قلقين في البداية".

على الرغم من أن بعض التفاصيل لا تزال بحاجة إلى إزعاجها ، فمن الواضح أن الرضع يتمتعون بالمرونة الفريدة لـ COVID-19 - وهو اكتشاف يمكن أن يساعد في جهود تطوير العلاج. حدد العلماء بالفعل الأدوية التي تمنع بعض المسارات الالتهابية في الجسم ، والعديد منها في التجارب السريرية في مرضى COVID-19. الاحتمال الآخر هو أن الأدوية التي تستهدف مستقبلات ACE2 يمكن أن تكون مفتاح اللقاح أو العلاج.

افترض العلماء أيضًا أن الأطفال أكثر عرضة للإصابة مؤخرًا بفيروسات تاجية أخرى ، والتي يمكن أن توفر أجسامًا مضادة للحماية. أو ربما يرجع الجواب إلى حقيقة أن الرضع والأطفال الأكبر سنًا لا يعانون بعد من مشاكل صحية كامنة. يقول إيمي فيرارو ، أحد كبار أعضاء هيئة التدريس في كلية العلوم الصحية بجامعة والدن: "من شأن ذلك أن يمنحهم بداية أفضل - على الأقل من الناحية البيولوجية".

يبدو المعدل المرتفع للحالات الخفيفة في الأطفال المصابين واعدًا - سواء بالنسبة للباحثين الذين يرغبون في استهداف العلاج والأهل القلقين. لكن البيانات لا تزال محدودة ، ولا يزال الخبراء حذرين. من المهم أن نتذكر أننا ببساطة لا نعرف العواقب طويلة المدى لـ COVID-19 ، كما يقول فيرارو. هذا الجهل واضح في عدد من الحالات التي أصيب فيها الصغار في البداية بمرض خفيف مع المرض ولاحقًا طوروا حالة مهددة للحياة محتملة تعرف باسم متلازمة الالتهابات المتعددة في الأطفال ، أو MIS-C ، حيث تصبح العديد من الأعضاء ملتهبة. على الرغم من أن هذه الظاهرة قد حدثت في الغالب عند الأطفال الأكبر من واحد ، إلا أن ميثال يجادل بأنه من السابق لأوانه معرفة ما إذا كان الرضع يمكنهم تطويرها أم لا.

يقول آصف نور ، الأستاذ المساعد السريري لطب الأطفال في جامعة نيويورك ، والمتخصص في طب الأطفال في جامعة نيويورك ، "يجب أن يدرك الآباء أنه من المهم حماية الأطفال - ليس فقط من العدوى نفسها - لأنها خفيفة - ولكن أيضًا من متلازمة ما بعد الالتهاب". في الأمراض المعدية بين الأطفال. مع وضع هذا التحذير في الاعتبار ، ينصح أن يحد الآباء من الزائرين خلال الأشهر القليلة الأولى من عمر الطفل ويطلبون أن يقف الجميع - حتى أولئك الذين لا يعانون من الأعراض - على بعد ستة أقدام على الأقل من الوليد. على الرغم من أن إبلاغ الأجداد أنهم لا يستطيعون الاحتفاظ بأحفادهم قد يكون مفجعًا ، إلا أنه يجادل في أن القيام بذلك هو للأفضل بلا شك. ويشير فيرارو إلى أن الحالات بين الأطفال حديثي الولادة قد تبدو أقل بسبب السبب الكامن في أن الكثير منهم تم حمايتهم من العالم - بما في ذلك أفراد الأسرة - منذ بداية الوباء. يقول نور: "أعتقد أن هذا أمر طبيعي جديد".

3 عرض

© 2023 by The Artifact. Proudly created with Wix.com

This site was designed with the
.com
website builder. Create your website today.
Start Now